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电击后怎么办?

来源:一呼医生 2017-12-11

关键词:电击后的急救方法电击后怎么办电击的治疗方法如何让预防电击电击的原因

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触电是一定量的电流通过人体,引起机体损伤或功能障碍,甚至死亡。触电的时间越长,电压越高,人体所受的电损伤就越严重。自然界的雷击也是一种触电形式,其电压可高达几千万伏特,造成极强的电流电击,害极大。触电分为一相触电和二相触电。  


1、一相触电:人站在地上,碰到一根电线,电流由触电处通过身体(脚)与地面相通,身体为导电体。如果脚穿胶鞋或站立在木板等绝缘体上就不会发生触电。日常生活中的触电多属于这一种。       


2、二相触电:人体的两处同时碰到两根电线,电流由电位高处向电位低处贯通全身,构成电流回路,使人触电。还有一种跨步电压触电,是指当一根电线落在地上,此电线之落地点为圆心,20米以内地面有许多同心圆,这些圆周上的电压是各不相同的(即电位差)。离圆心越近电压越高,离远的则低。当人走进圆心10米以内,双脚迈开时(约0.8米),势必出现电位差,这就叫跨步电压。电流从电位高的一脚进入,由电压低的一脚流出,通过人体使人触电。


触电后如何处理?


电击伤俗称触电,是由于一定量的电流或点能量通过人体引起组织损伤或功能障碍,严重者可直接导致死亡。


1、脱离电源

急救的第一步为使病人脱离电源,最妥善的方法为立即将电源电闸拉开,切断电源。但对接触某些电力设备而被电击的病人,在切断电源可用干燥木制绝缘物将病人从有关设备移开后,救助者方可接触,因这种设备可能具有仍带有残余电力的巨大的电容器性质。如电源开关离现场太远或仓促间找不到电源开关,则应用干燥的木器、竹竿、扁担、橡胶制器、塑料制品等不导电物品将病人与电线或电器分开,或用木制长柄的刀斧砍断带电电线。分开了的电器仍处于带电状态,不可接触。救助者切勿以手直接推拉、接触或以金属器具接触病人,以保自身安全。


2、立即施行心、肺复苏
病人脱离电源后应立即检查病人心肺情况。病人往往昏迷,呼吸停止或不规则,心搏停止或减弱。对呼吸业已停止者,救助者应立即施行持续的人工呼吸。如病人虽然无呼吸,但心跳仍有规律,则预后大都良好。在病人开始有一些恢复现象以后,人工呼吸必需继续延长至恢复正常的自动呼吸为止。看上去似已死亡的病人,大多由于呼吸麻痹,持久不断的人工呼吸,将有一部分人可以救活。有人主张人工呼吸至少应继续4h以上,甚至6~8h。人工呼吸最好用口对口的方法,每分钟14~16次。若具备条件,如送达急诊室后,可以速行气管插管,以气囊或呼吸器维持呼吸。


病人已发生心跳骤停但尚有呼吸者,应立即进行胸外心脏挤压,每分钟80次左右。如在颈动脉或股动脉重又触及轻微搏动,唇色由苍白转为红色时,表明有效。如胸外心脏挤压无效,应立即开胸直接按压心脏。在受伤现场很难确定有无心室纤维性颤动,有时听不到心音及扪触不出脉搏,但心脏可能仍在微弱地跳动。若听不到心音但于颈动脉仍可见到微弱的搏动时,可能已有心室纤维性颤动。这种情况下胸外按压是必要的。在急诊室,应用电除颤以解除心室纤维性颤动。应注意,病人的瞳孔扩大,固定并不是去大脑状态的可靠指标,通常它并不意味脑死亡。病人如心跳及呼吸均停止则应人工呼吸与心脏按压两者同时进行,其比例为1:4~1:5。


如现场有条件,在进行人工呼吸及心脏按压时,可以应用洛贝林、可拉明等中枢兴奋剂。如心跳停止,可在心脏按压的同时静脉注射肾上腺素。当心电图证实有心室纤维性颤动,可以应用肾上腺素等药物后行非同步直流电除颤。如仅为心搏微弱,未发现心室纤颤时,忌用肾上腺素及异丙肾上腺素,因其可使心肌应激机能增加,更易引起心室纤维性颤动。


如何预防点击?


最重要的是普及用电知识和重视安全用电教育。保证所有电器用品正确设计、安装、维护,有助于防止家庭或工作场所的触电事故。凡有可能接触身体的电器,都应有可靠的接地并有断路保护装置线路。能在大地漏电电流小于5mA时断开线路的断路器是很有效的安全装置,并已广泛使用。


预防雷击要根据现场情况采取适当的措施,如雷电时,不要在露天场地、棒球场、高尔夫球场站立,寻找避雨场所,但不要在容易吸引闪电的大树下或金属顶棚下停留,应离开水潭、池塘或湖泊。躲在汽车内是安全的。


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